Mida saame õppida Lõuna-Korea hambaravikliinikute praktikast, et vältida koroonaviirusesse haigestumist?
OLULINE TEADMINE KLIINIKUTELE, KES PAKUVAD ERAKORRALIST HAMBARAVI
Oma kogemusi jagab MegaGen'i asutaja ja hambaarst Dr K. B. Park Daegust, Lõuna-Koreast. Lõuna-Koreas, kus koroonapuhang sai alguse umbes samaaegselt Itaaliaga, on erinevaid meetmeid kasutades suudetud seda väga hästi kontrolli all hoida. Suletud ei ole seni ka hambaravikliinikuid.
Dr Park selgitab meile, kuidas on võimalik, et nende 100 kabinetiga Daegu MIR hambaravikliinikus pole terve koroonapuhangu jooksul haigestunud ükski töötaja. Meil on võimalus õppida teiste kogemusest, kes on kriisis meist mitu nädalat eespool. Eestis on plaaniline hambaravi hetkel katkestatud, kuid milliseid konkreetseid meetmeid saame kasutada, et erakorralist abi pakkudes saaksime sisuliselt välistada enda ja teiste nakatumise?
Peamised abivahendid lisaks kaitsevahenditele
HOCl ja povidoon-aerosool
Võimalusel desinfitseeri kõiki pindu hüpokloorhappega (HOCl), mis on alkoholist ja naatriumhüpokloriidist (NaHOCl) veelgi efektiivsem. Videos näitab Dr Park nii fotode kui lühikeste videolõikude abil, kuidas tehakse seda MegaGen Implant tehases ja Daegu Mir Dental Clinic hambaravikliinikus, kus vajalik HOCl valmistatakse kohapeal.
Viirus maandub esmajoones nina ja suu limaskestale. Seepärast tuleks loputada oma suud, et hoida ära viiruse edasikandumine kopsudesse. Hambaravis kasutatakse üldiselt kloorheksidiini, mis ei ole piisav koroonaviiruse puhul. Dr Park soovitab kasutada povidoon-aerosooli (Eesti apteekides saadaval suusprei JOX), mida tuleks pritsida omale suhu vähemalt 4-5 korda päevas. Sellega hoiad ära viiruse levimise oma kopsudesse. Lahust saab ka ise valmistada: sega 50 ml destilleeritud vett suhkrusiirupiga, lisa näiteks piparmündiessentsi ning 2 ml 10% povidone-iodine'i (Braunol, saadaval apteegis) ning kurista sellega kurku. Eelkõige on see Sinu enda kaitseks, küll aga ei teeks selline lahus paha ka patsiendile suuloputuseks enne protseduuri. Kuna lahus pole pikalt püsiv, siis ära tee seda suures koguses. 50 ml korraga on paras kogus.
Kuidas valmistada HOCl? Kust soetada vajalik masin?
Vaata videot, kuidas koduste vahenditega valmistada hüpokloorhapet (HOCl).
Väiksemaid seadmeid on võimalik tellida näiteks Amazonist. Vaata ühte võimalikku varianti siit: GQG Hypochlorous Acid Disinfectant Machine
HOCl seade kingituseks
MegaGen'i klientidele on HOCl tootev seade TASUTA! | Vaata pakkumist
Povidoon-joodi lahus – suuloputusvahend võitluseks viirustega
In Vitro Bactericidal and Virucidal Efficacy of Povidone-Iodine Gargle/Mouthwash Against Respiratory and Oral Tract Pathogens | Loe artiklit
Inactivation of Human Viruses by Povidone-Iodine in Comparison With Other Antiseptics | Loe artiklit
Inactivation of SARS Coronavirus by Means of Povidone-Iodine, Physical Conditions and Chemical Reagents | Loe artiklit
Rapid and Effective Virucidal Activity of Povidone-Iodine Products Against Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus (MERS-CoV) and Modified Vaccinia Virus Ankara (MVA) | Loe artiklit
In Vitro Short-Time Killing Activity of Povidone-Iodine (Isodine Gargle) in the Presence of Oral Organic Matter | Loe artiklit
Evaluation of the Bactericidal Activity of Povidone-Iodine and Commercially Available Gargle Preparations | Loe artiklit
Virucidal Efficacy of Povidone‐Iodine‐Containing Disinfectants | Loe artiklit
Prevention of Respiratory Infections by Povidone-Iodine Gargle | Loe artiklit
Prevention of Upper Respiratory Tract Infections by Gargling: A Randomized Trial | Loe artiklit
Dr Park'i video
Vaata, kuidas on võimalik, et MegaGen'is ja MIR kliinikus on 0 nakatunut
Protecting Our Patients from COVID-19 at MIR
Safety Protocols at MegaGen
Devices & Products for COVID-19 Protection
16 olulist sammu viiruse leviku tõkestamiseks hambaravikliinikus
Kontrolli kehatemperatuuri kõigil külalistel, patsientidel ja töötajatel.
Kontrolli reisiajalugu ja viimaste nädalate režiimi kõigil külalistel, patsientidel ja töötajatel.
Pööra erilist tähelepanu patsientide ettevalmistusele enne protseduuri, kui selgub, et neil on alust kahtlustada nakatumist.
Kasuta eraldi kabinetti patsientide ravimiseks, kelle puhul selgub, et võib esineda kõrgendatud oht olla nakatunud / kanda viirust.
Koosta ja hoia käepärast külaliste ja patsientide nimekiri kõigi kogutud andmetega.
Taga maskide (ja võimalusel visiiride) ning kinnaste kandmine kõigile töötajatele kogu patsientidega tegelemise ajal.
Taga maskide ning kinnaste kandmine kõigile külalistele ja patsientidele kliiniku ooteruumis viibimise ja kliinikus ringi liikumise ajal.
Desinfitseeri kõiki pindasid ja õhku vähemalt 3 korda päevas. Võimalusel soeta selleks spetsiaalne masin, millega saad ise valmistada hüpokloorhapet (HOCl).
Paigalda kätedesinfitseerimisvahendid ja teavita regulaarsest kätepesu kohustusest vastavate plakatite abil nii sissepääsu juures kui ka kliinikus sees.
Desinfitseeri põhjalikult hambraravitoole ja töövahendeid.
Desinfitseeri ka majas asuvaid lifte, kasuta neid viisil, mis aitaks vältida viiruse levikut (näiteks korraga vaid ühte lifti, mis seejärel puhastatakse).
Vaata üle külaliste ja patsientide vastuvõtmise kord ning vii ooteajad ja otsekontaktid miinimumini.
Võimalda arstidel eriolukorras vajadusel teha topeltvahetusi.
Kasuta kohviku/söökla asemel individuaalseid lunch box’e.
Hoia kliinik avatud pikemateks tundideks vaid kindlatel nädalapäevadel.
Palu patisentidel sümptomite (köha, palavik, hingamisraskused) avaldumisel helistada perearstile või perearsti nõuandeliinile 1220 või koroonaviirusega seotud küsimustele ööpäevaringselt avatud tasuta häirekeskuse infotelefonile 1247, kui nad kahtlustavad, et võivad olla nakatunud.
2019-nCoV ülekandeteed ja kontroll selle üle hambaravi praktikas
Hambapraksises töötavad inimesed seisavad näost-näkku suhtlemise, sülje, vere ja muude kehavedelikega kokkupuutumise ning teravate instrumentide käsitsemise tõttu silmitsi kõrge 2019-nCoV nakatumise riskiga. Hambaravitöötajad mängivad samas suurt rolli 2019-nCoV leviku tõkestamisel. Artikkel soovitab nakkuse tõrjemeetmeid kasutamiseks hambaravi ajal, et blokeerida inimestevahelised ülekandeteed hambaravikliinikutes ja haiglates.
Põhjalik teadusartikkel avaldati International Journal of Oral Science ajakirjas Hiinas läbiviidud uurimuste põhjal. Sul on võimalik lugeda nii meie tõlget kui originaali.
